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Programme de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité en Communauté françaiseProgramme quinquennal (2004-2009)PRÉAMBULEBeaucoup d’eau a coulé sous les ponts depuis 1999, année durant laquelle a démarré le précédent projet quadriennal de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité en Communauté française. Il était fondé sur la distinction entre accident et traumatisme. La séparation conceptuelle de ces deux termes a introduit une série de facteurs à considérer dans la prévention. L’accident est considéré comme l’événement initial résultant de forces sociales, biologiques, psychologiques, économiques et politiques. La prévention des accidents visant à éviter sa survenue et se référant surtout à l’identification des individus à risque et à des tentatives de modification de leurs comportements. Le traumatisme est la conséquence de l’événement accidentel. La prévention des traumatismes vise à empêcher ou réduire ceux-ci en agissant sur les aspects physiques reliés entre eux (masse et vélocité des objets en mouvement, intensité de l’énergie, capacité d’absorption d’énergie des surfaces de contact). Cette distinction conceptuelle entre l’événement potentiellement dangereux, l’accident, la blessure et le traumatisme a permis d’ouvrir une perspective beaucoup plus large et de multiplier les stratégies de prévention mobilisables. Afin de déterminer le cadre dans lequel s’inscrit ce nouveau programme, nous nous permettons de soumettre aux lecteurs l’évolution de la problématique et des concepts de traumatismes, sécurité et de promotion de la sécurité. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), les études ayant progressivement mieux décrit la nature et les processus accidentels, une meilleure compréhension et un changement d’attitude face aux traumatismes sont apparus. Les événements accidentels qui étaient toujours envisagés comme inévitables sont maintenant considérés comme des événements que l’on peut prévenir. Une des conséquences de cette modification dans la perception est la reconnaissance des traumatismes comme un problème important de santé publique et son inscription comme priorité dans les politiques internationales et nationales. En mars 2000, l’OMS a dédié un de ses départements à la prévention des traumatismes et de la violence. Ce département est maintenant composé d’une quinzaine d’experts travaillant sur la prévention des traumatismes non intentionnels et sur la violence. En 2002, ce département a publié et diffusé le « Rapport mondial sur la violence et la santé » qui dénonce les actes de violence comme étant la principale cause de décès de 15 à 44 ans dans le monde, aucun pays ni continent n’étant à l’abri. La prévention de la violence représente maintenant un défi planétaire. Le programme 2004-2009 de la Direction SANCO (Santé et Consommation) de la CE comporte trois axes : Information, déterminants de santé et risques émergents. Six groupes de travail se sont constitués dans l’axe information dont un est dédié aux traumatismes. Nous faisons référence aux trois définitions suivantes qui font toujours l’objet de consensus parmi les Centres collaborateurs de l’OMS disséminés mondialement.
Programme « sécurité » quinquennal
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